Mazowieckie Centrum Rehabilitacji "Stocer" Sp. z o.o.

PRZYGOTOWANIE DO BADAŃ – INSTRUKCJE DLA PACJENTÓW
 

Przygotowanie do badań ma ogromne znaczenie w procesie diagnostyki laboratoryjnej
i wpływa na jakość uzyskanego wyniku.
Jeśli nie chcą Państwo mieć wykonanego ponownego pobrania krwi,
albo ponownie przynosić moczu do badań prosimy zapoznać się i zastosować poniżej przedstawione zasady.
 

• mocz przyjmujemy wyłącznie w pojemniczku jednorazowym (na posiew - pojemnik sterylny), opisanym imieniem i nazwiskiem – najlepiej drukowanymi literami
   
• mocz należy przynieść w zamkniętym pojemniczku, bez dodatkowych woreczków foliowych i opakowań, gumek, plastrów, itp.
• skierowanie należy mieć przygotowane do podania rejestratorce i należy się upewnić, czy dane na skierowaniu są wyraźnie napisane
• na skierowaniu mają być wyraźnie opisane dane takie jak imię i nazwisko, PESEL
• jeśli nie posiadają Państwo skierowania, należy mieć ustaloną listę badań płatnych

 

 

 

Przygotowanie do rutynowego pobrania krwi:

 

• należy być na czczo i po przespanej nocy, w godzinach porannych tj. od 07.00-10.00
• badanie nie powinno być poprzedzone wysiłkiem fizycznym
• badanie krwi powinno w miarę możliwości odbyć się po odstawieniu leków i preparatów witaminowych
• badanie krwi w przypadku kobiet nie powinno odbywać się w okresie miesiączki
• badanie krwi nie powinno być poprzedzone okresem głodzenia
• badania w przypadku hormonów płciowych należy wykonać z uwzględnieniem rytmu dobowego
• w przypadku badania hormonów u kobiet należy uwzględniać fazę cyklu miesięcznego
• pobranie krwi powinno odbyć się w pozycji siedzącej

 

Przygotowanie i pobranie moczu na badanie ogólne:

 

Przed pobraniem moczu zalecane jest:

 

• stosowanie umiarkowanej, zwyczajowej diety, przyjmowanie normalnej ilości płynów oraz unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego, który może spowodować pojawienie się w moczu lub zwiększenie stężenia białka i ciał ketonowych
• dokładne umycie okolicy ujścia cewki moczowej ciepłą wodą bez środków myjących i dezynfekujących
• należy unikać spożywania związków, które mogą znacząco wpływać na zmianę barwy moczu. Dotyczy to niektórych produktów żywnościowych (głównie: buraki, jagody, rabarbar) a także leków (np. nitrofurantoina, witamina B2, fenacetyna, fenytoina, błękit metylenowy).
• jeżeli to możliwe, po konsultacji z lekarzem należy odstawić leki moczopędne
• u kobiet mocz nie powinien być zbierany w czasie pomiędzy 2. dniem poprzedzającym okres menstruacji (krwawienia miesiączkowego) a 2. dniem po jego zakończeniu, ze względu na dużą ilość krwinek czerwonych i nabłonków uniemożliwiających uzyskanie wiarygodnych wyników badania
   

 

Pobieranie porannej próbki moczu:

 

• do badania ogólnego moczu pobiera się mocz ranny (ostatnia mikcja powinna mieć miejsce co najmniej 4 godziny wcześniej)
• pierwszą porcję moczu oddaje się do toalety, porcję środkową  ok. 50 ml  oddaje się do jednorazowego pojemnika
• pojemnik należy jak najszybciej zamknąć i dostarczyć do laboratorium, najpóźniej do 2 godzin od pobrania
• pojemnik należy opisać  imieniem i nazwiskiem

 

 

 

Przygotowanie i pobieranie Dobowej Zbiórki Moczu (DZM)

 

Przed przystąpieniem do DZM:

 

• należy przygotować czysty, 2-3 litrowy pojemnik
• dobowa zbiórkę przeprowadza się przez  24 godziny
• w dniu rozpoczęcia zbiórki dobowej pierwszą poranną porcję moczu należy oddać do toalety
• każdą kolejną porcję oddanego moczu należy w całości przenosić do pojemnika przeznaczonego  na zbiórkę i zanotować godzinę rozpoczęcia zbiórki
• pojemnik ze zbieranym moczem przechowywać w temperaturze lodówki
• zbiórkę prowadzić do następnego dnia
• następnego dnia rano zakończyć zbiórkę o godzinie, o której ją rozpoczęto dnia poprzedniego, tj. po 24 godzinach (np. o godz. 6:00, o ile poprzedniego dnia rozpoczęto o 6:00)
• po zakończeniu zbiórki zawartość pojemnika dokładnie wymieszać, zmierzyć objętość moczu, a następnie odlać próbkę  ok.  20-50 ml do jednorazowego pojemnika i dostarczyć do laboratorium ( Punktu Pobrań)
• na próbce należy odnotować objętość DZM oraz dokładny czas rozpoczęcia
  i zakończenia zbiórki
• w  przypadku oznaczenia metoksykatecholamin, Ca, Mg, P w  DZM należy zgłosić się do laboratorium  po probówkę z kwasem solnym

 

Pobieranie moczu do badań mikrobiologicznych:

 

W przypadku badań mikrobiologicznych moczu szczególne znaczenie ma sposób uzyskania danej próbki.
 

• mocz do badań mikrobiologicznych powinien być oddany rano, po minimum 4h od ostatniej mikcji z tzw. „środkowego strumienia”
• przed uzyskaniem próbki moczu na posiew należy zastosować podstawowe zasady higieny
• dokładnie umyć ręce wodą i mydłem, osuszyć
• materiał należy pobierać przed włączeniem antybiotykoterapii a w przypadku przebiegającej terapii lekami o działaniu przeciwdrobnoustrojowym należy poinformować o rodzaju leku i okresie przyjmowania
• należy unikać przypadkowego zanieczyszczenia brzegów i wewnętrznej powierzchni pojemnika
• w przypadku małych dzieci zwłaszcza u niemowlęcia pobranie moczu do badania jest trudne, ważną zasadą przy pobieraniu moczu jest dokładne umycie: u dziewczynki – krocza, a u chłopca – napletka (mycie wykonać tak jak u dorosłych). Gdy występują problemy z całkowitym zsunięciem napletka, nie należy robić tego ,,na siłę” gdyż może dojść do drobnych pęknięć naskórka. Pożądane jest pozyskanie moczu z tzw środkowego strumienia. Nie pobierać moczu do podklejanych woreczków, gdyż wiąże się to z dużym ryzykiem zanieczyszczenia próbki i wynikami fałszywie dodatnimi. Tylko wyniki ujemne są wiarygodne.
• próbkę moczu dostarczyć max w ciągu 2h od momentu pobrania moczu do laboratorium.

Jeśli transport do Pracowni Mikrobiologicznej musi trwać dłużej niż 2h wskazane jest zastosowanie podłoży transportowo-wzrostowych np.Uromedium.

 

 

 

Pobieranie moczu na posiew u mężczyzny:

 

• umyć ręce wodą z mydłem, osuszyć jednorazowym ręcznikiem
• całkowicie ściągnąć napletek i umyć żołądź prącia wodą z mydłem
• oddać około połowy zawartości moczu do toalety, a następnie nie przerywając strumienia, pobrać około 5 ml moczu bezpośrednio do jałowego pojemnika
• nie wolno dotykać brzegów naczynia, wewnętrznej powierzchni naczynia i nakrętki
• pojemnik natychmiast zamknąć i dokładnie opisany wraz ze skierowaniem dostarczyć jak najszybciej do laboratorium

 

Pobieranie moczu na posiew od kobiety:

 

• umyć ręce wodą z mydłem, osuszyć jednorazowym ręcznikiem
• umyć dokładnie krocze, czterokrotnie, starannie umyć srom po rozchyleniu warg sromowych tamponami od przodu do tyłu (można skorzystać z prysznica)
• oddać około połowy zawartości moczu do toalety, a następnie, nie przerywając strumienia, pobrać około 5 ml moczu bezpośrednio do jałowego pojemnika
• pojemnik natychmiast zamknąć i dokładnie opisany imieniem i nazwiskiem dostarczyć jak najszybciej do laboratorium
   

 

Pobieranie kału:

 

• materiał wielkości orzecha laskowego należy oddać po wcześniejszym opróżnieniu pęcherza do czystego pojemnika ze szpatułką
• nie należy pobierać kału podczas menstruacji i trzy dni po jej zakończeniu
• kał po pobraniu przechowywać w lodówce
   

 

Doustny test obciążenia glukozą (OGTT)

 

• 72 godz.  przed przeprowadzeniem testu pacjent nie powinien zmieniać diety (ograniczać spożycia cukrów)
• przed badaniem powstrzymać się 8-14 godzin od przyjmowania posiłku
• nie przyjmować leków hiperglikemizujących (kortykosteroidy, tiazydowe leki moczopędne) a także leków hipoglikemizujących, insuliny
   

Pacjent wykonujący OGTT powinien zaopatrzyć się w:
 

• 75 g glukozy do testu ( do kupienia w aptece)
• 300 ml wody niegazowanej (odmierzona)
• duży kubek ( ok 500 ml)
• łyżeczka do mieszania

 

Po pobraniu krwi i wypiciu roztworu glukozy, nie należy spacerować,
spożywać posiłków i płynów ( w tym wody) przebywamy w pobliżu Punktu Pobrań.